頸椎後縱韌帶骨鈣化症 (OPLL)

頸椎後縱韌帶骨鈣化症 (Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament, OPLL) 是因頸椎的後縱韌帶發生異常骨鈣化現象，進而造成脊椎神經狹窄壓迫脊髓和神經根，產生肢體的感覺和運動神經障礙。東方人種族群好發此疾病，其中以日本人發生率最高 (1.9% ~ 4.3%)。1960 年 Tsukimoto 教授首先提出頸椎後縱韌帶骨化導致的頸脊髓病。

其主要病理過程：因後縱韌帶骨化，脊髓受到了向後方的壓迫，導致脊髓壓迫變形，造成運動、感覺神經細胞損傷、壞死，脊髓白質的側索和後索因壓迫出現脫髓鞘現象。此疾病為漸進式病程，臨床上表現，會從無症狀、無上肢感覺異常，到行動不便，甚至四肢癱瘓。

相關遺傳與危險因子

• NAPPS 基因單核苷酸多態性致病性高
• COL6A1 基因單核苷酸多態性單倍體與 OPLL 發生相關
• 偏愛醃製食品和米食為主的人群，發生 OPLL 的風險明顯高
• 有糖尿病病史
• 種族 (東方人 > 西方人)、性別 (男性 > 女性 3 倍)

OPLL 分型 (Tsuyama, 1984)

• A. 節段型 (Segmental Type)
• B. 連續型 (Continuous Type)
• C. 混合型 (Mixed Type)
• D. 局灶型 (Circumscribed Type)