頸椎專區
僵直性脊椎炎 Ankylosing Spondylitis
Ankylosingspondylitis簡稱AS.;中文又稱關節黏連性脊椎炎,俗稱竹竿病。
在歐陸亦稱此病為白赫鐵列夫症(Morbus Bechterew)、白赫鐵列夫-史特林佩爾-瑪麗症(Bechterew-Struempell-Marie-Krankheit)等。英文為ankylosing spondylitis,國際簡稱為AS
是一種慢性進行性自體免疫疾病,主要侵犯脊椎關節,患病機轉不明。
年齡:好發於15~40歲。
性別:男性與女性之比為3比1。
罹患僵直性脊椎炎的比例約在0.1%至1.8%之間,多半容易在青年人身上發病,
家族史:家族中曾有AS的患病率是沒有的30倍患病機會。
主要侵犯軀幹正中央的骨關節,通常開始於腸薦骨關節的滑液囊炎,逐漸往上侵犯脊椎之滑膜關節,由腰椎、胸椎最後至頸椎。也可廣泛地侵犯軟骨結合、韌帶附著部位及周邊關節,如肩、膝、髖等關節。
檢驗:
1.X光:早期,正常或有腸薦關節輕微硬化或邊緣不規則,再進展則薦腸關節腔漸變窄,終致黏連,腰椎變化為椎體外觀呈正方形,導致脊椎固定強硬,成為「竹狀脊椎」。(見圖)
2.90%之患者HLA-B27出現陽性。
