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頸椎後縱韌帶骨化OPLL

頸椎後縱韌帶骨鈣化症(Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament,OPLL)是因頸椎的後縱韌帶發生異常骨鈣化現象,進而造成脊椎神經狹窄壓迫脊髓和神經根,產生肢體的感覺和運動神經障礙。東方人種族群好發此疾病,其中以日本人發生率最高(19.3~4.3%),1960年Tsukimoto教授首先提出頸椎後縱韌帶骨化導致的頸脊髓病。其主要病理過程:因後縱韌帶骨化,脊髓受到了向後方的壓迫,導致脊髓壓迫變形,造成運動、感覺神經細胞損傷、壞死,脊髓白質的側索和後索因壓迫出現脫髓鞘現象。此疾病為漸進式病程,臨床上表現,會從無症狀、無上肢感覺異常,到行動不便,甚至四肢癱瘓。
當代相關遺傳學研究發現,1.核?酸焦磷酸(NAPPS)基因單核?酸多態性致病性高、2. COL6A1基因單核?酸多態性單倍體出現與OPLL的發生明顯有相關、3.偏愛醃製食品和米食為主的人群發生OPLL的風險明顯高、4.有糖尿病病史、5.種族(東方人>西方人)與性別(男性>女性3倍)…。
此疾病依 Tsuyama,1984 可區分四型:A.節段型 (Segmental Type) B.連續型(Continuous Type) C.混合型( Mixed Type ) D.局灶型(circumscribed type ) 。