腰椎跟頸椎人工椎間盤之設計目的及原理是相似的。希望手術治療後的頸腰椎還能保有脊椎正常活動功能，避免使用固定及骨融合手術之後遺症，如頸腰部僵硬、相鄰節過度退化、活動功能減少等。目前頸椎人工椎間盤全世界經驗豐富的醫師共同認同的結果是效果不錯，還沒發現太明顯瑕疵，但是醫師的訓練及經驗非常重要，目前我們已手術了130例共190多節頸椎人工椎間盤換置手術，效果非常良好。

腰椎人工椎間盤目前全球使用較多的產品有CHARITE、ProDisc、Maverick。因腰椎人工椎間盤置換手術之適應症太少及手術後人工椎間盤出問題時再次手術較困難。所以大部分醫師已相當保守，面對這項技術除非非常確定之適應症才手術，否則寧願選用其他的治療方式。

全椎間盤切除或椎板切除術會使脊椎穩定性喪失或減少，除非在原來脊椎就有很多骨刺增生，脊椎穩定性很好的患者可以不必合併其他手術項目，不然於這類穩定性不佳病患常併用骨融合手術及同時使用內固定器，手術後就可以很快恢復穩定性及回到正常生活。

腰椎除了椎間盤病變〈椎間盤突出症、椎間盤性下背痛〉，還有椎間盤、脊椎椎體、椎小關節退化性病變導致之腰椎管腔狹窄症，腰椎滑脫症及椎小關節囊腫(Facet joint cyst)等，以上這些都是常見之腰椎病變會造成嚴重之腰部疼痛或合併腿部酸痛麻木不適。保守治療需注意姿勢、減少負重、訓練背部肌肉、熱敷、背架固定、及復健，無效時可考慮手術治療。

腰椎滑脫症為非常常見之病症，在發現早期或滑脫不嚴重之患者，我們建議避免久站、彎腰、搬重物、及工作時可穿載背架、訓練腰部肌肉，適當運動如游泳、騎車等，還可合併復健工作，部分患者如此保健就會改善。當然嚴重患者、激烈腰痛、無法翻身或神經壓迫產生之坐骨神經痛，腿部疼痛、麻木，間歇性跛型等症狀，無法改善，手術治療非常有效。

滑脫不嚴重及穩定性良好者只需單純椎板切除減壓就可以；如果穩定性不好、滑脫嚴重的病患，可以考慮椎板切除減壓及內固定 骨融合手術，我們20多年做了約2000例這類患者效果很好，這2年我們改用微創內視鏡固定手術方式，病患更大大減少了手術之 不舒服疼痛。很快可恢復正常生活，不太感覺手術所造成的影響，這是拜醫療科技之進步而造福人類。