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脊突間穩定器

脊突(棘突)間穩定器(Interspinous spacer)用於治療腰椎退化性疾病導致神經壓迫時介於單純減壓手術及減壓合併內固定手術之間的一種中間型手術方式,它是強調於腰1至腰5脊椎骨後方椎突間植入一個植入物讓二個脊椎間還保留活動性方法。於二節脊椎突之間加入一個植入物而加強穩定性,這就是生物力學上所謂之動態穩定方式。簡單的減壓手術,手術簡單,但是手術後隨著年齡老化、粗重工作、姿勢不良及運動,經常遇到脊椎疾病復發的煩惱。減壓併內固定手術雖然可以一勞永逸,但是有手術傷口大,彎腰活動角度減少及相鄰節段退化之後遺症。雖然目前微創或經皮腰椎內固定手術方式明顯改善傳統內固定手術部分缺點,但是它還是無法避免減少了固定節段的活動功能。所以脊突(棘突)間植入物之穩定方式可分擔脊椎間之受力,增加神經管神經孔空間,延緩退化速度,動態穩定器裝置可部份保有脊椎原有的功能及活動幅度。且有手術簡單、傷口小、恢復快之優點。當然,它也不是萬能的,手術節段仍然還是有變化的可能。只有正確的選擇適當的適應症才能發揮它的優點。目前較常使用的有DIAM, Corflex, Wallis 及Intraspine等產品。